西川口ｱｲｼｽ

受付開始　11:00～
営業時間　12:00～7:00
電話番号：048-911-6149

西川口ﾃﾞﾘﾍﾙｱｲｼｽを新規でご利用のお客様向けのｱﾝｹｰﾄです。

※の付いている項目は必ず記入して下さい。

お名前※

ﾒｰﾙ※

電話番号※

ご利用日※

Q1:当店をお選びくださった決め手はなんですか？※
（決め手はいくつでも結構です。）

Q2:お店選びで重要視される点※
（解答はいくつでも結構です。）
年齢顔ｽﾀｲﾙ
性格の優しさ清潔感ｻｰﾋﾞｽ
色気ｵﾌﾟｼｮﾝの有無の数
新人ﾚｱ出勤受付にお任せ
ｷｬﾝﾍﾟｰﾝの有無受付時の電話対応
ﾎｰﾑﾍﾟｰｼﾞの充実度その他

Q3:今回お遊び頂いた女の子※
ちゃん

Q4:男性ｽﾀｯﾌの電話対応-※
【言葉遣い】
大変良い良い普通
悪い大変悪い
【説明】
大変良い　良い普通
悪い大変悪い
【安定感】
大変良い　良い普通
悪い大変悪い
【対応度】
大変良い良い普通
悪い大変悪い

Q5男性ｽﾀｯﾌの良かった点･悪かった点ありました御記入お願い致します。

Q6本日どのように女の子をお選びになったかお聞かせください。※
前回と同じ女の子指名
写真･ﾈｯﾄ指名
ﾌﾘｰ
女の子の名前

Q6_1:内容についてお聞かせください。
90分以上のお客様にお伺い致します。二回戦はありましたか？
はい / いいえ
女の子の評価をお聞かせください。
【第一印象】
大変良い良い普通
悪い大変悪い
【服装】
大変良い良い普通
悪い大変悪い
【入退室挨拶】
大変良い良い普通
悪い大変悪い
【ｻｰﾋﾞｽ】
大変良い良い普通
悪い大変悪い
【ﾃｸﾆｯｸ】
大変良い良い普通
悪い大変悪い
【総合評価】
大変良い良い普通
悪い大変悪い
前回と同じ女性を指名した方、なぜその女性を指名するのですか？
また、その子と居ることでどのような気持ちになられますか？

Q7:気になる点、嫌だった点がございましたらチﾁｪｯｸしてください。※
ｻｰﾋﾞｽふてぶてしい
本番交渉があったﾀﾊﾞｺを吸った
色気が無いｱﾀﾏが悪そう
可愛気が無い口臭がした
酔っていた会話がつまらない
口のききかたやる気がない
飲み物出せとか言った体臭
NGが多すぎる写真と違った

Q8:当店を友人や、同僚に勧められますでしょうか？※
はい/ いいえ

Q9:その他御意見・御要望・ｲﾍﾞﾝﾄｻｰﾋﾞｽ等で良い案がありましたら御記入ください。

Q10:当店は100点満点中何点でしょうか？※
/100点

ご利用ありがとう御座いました。お客様に満足していただけるように参考にさせて頂きます。

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